RENTREE ACADEMIQUE 2022-2023 A L'IFAD FORMULAIRE D'INSCRIPTION Les champs portant la mention (*) sont obligatoires INFORMATIONS SUR LE CANDIDAT Nom* Prénoms* Date de naissance* Lieu de naissance* Nationalité* Adresse* (Domicile) Contacts (tel) E-mail Etablissement de provenance* Dernier diplôme* Niveau d’études* ——————- CHOIX DE LA FORMATION* Bac Pro Organisation et réalisation du gros œuvreBac Pro Froid et Conditionnement de l’AirBac Pro Aménagement et Finition de BâtimentBac Pro Métiers de l’électricité et de ses environnements connectésBac Pro AquacultureBac Pro Conduite et gestion d’une exploitation agricole Option ÉlevageCAP Menuisier Fabricant InstallateurCAP Charpentier Couvreur ——————- INFORMATION SUR LA MOTIVATION* Pourquoi postulez vous à cette formation? ——————- INFORMATIONS SUR LE PARENT/TUTEUR* PèreMèreTuteur Nom du parent/tuteur Prénoms du parent/tuteur Profession du parent/tuteur Adresse (Domicile) du parent/tuteur* Contacts (tel) du parent/tuteur* E-mail du parent/tuteur ——————- INFORMATIONS SUR LA SANTE DU CANDIDAT* Souffrez-vous d’une maladie particulière OuiNon Si oui, veuillez préciser Nom du Médecin traitant (uniquement si le candidat souffre d’une maladie) Contact du Médecin (tel) (uniquement si le candidat souffre d’une maladie) ——————- CHOIX DU CENTRE D’ECRIT* Barkoissi (IFAD-ELEVAGE)Kara (CME-BT)Elavagno (IFAD-AQUACULTURE)Lomé (IFAD-BATIMENT) ——————- DOCUMENTS A FOURNIR Fiche d’autorisation parentale (pdf – max 2MB) Certificat de naissance du candidat* (pdf – max 2MB) Relevé de notes du BEPC* (pdf – max 2MB)
